圖：適量運動有益健康，并有效控制體重。

　　近年來，由肥胖引發(fā)的生理及心理健康問題，日益嚴重，逐漸成為大家關注的焦點。除去疾病引發(fā)的肥胖，單純性肥胖的主要原因是吃得太多，攝入的熱量超過了所消耗的，剩余的熱量就轉化為脂肪而堆積在體內，引起肥胖。那么，怎樣才能健康地減肥呢？中醫(yī)減肥通過辨證論治，綜合調治機體五臟六腑的狀態(tài)，針藥結合，即使在停止治療后，體重也不會很快反彈。

　　有些人的減肥措施往往是節(jié)食（厭食）、腹瀉和體能消耗等，以損害人體健康為代價。而世界衛(wèi)生組織最新制訂出的健康減肥三大原則是：不節(jié)食、不腹瀉、不乏力，并且指出每周減重不宜超過1公斤（約2.2磅）。

　　發(fā)胖令血壓升見頭痛

　　2022年年底，章小姐帶著這個困擾她已久的問題，找到了我們。初次就診時，她向我們講述了自己長達數年的減肥歷程。

　　章小姐今年35歲，自從大學畢業(yè)工作后，體重就逐年上升。用她自己的話說，她屬于“飲水都長肉”的體質，父母家人都是正常體形，只有她身高1.6米，體重卻有將近200磅。為了減肥，她吃過減肥藥，但聽說會損害肝腎功能，于是不敢再吃；也試過運動減肥，但因為體重基數過大，導致關節(jié)難以負荷；至于平衡飲食，她也因為工作原因常吃外賣而很難做到。無論用什么方法，章小姐每次瘦下去沒多久，體重就會反彈，反彈之后，甚至比之前的體重更重。

　　在這次就診前，她時常感覺兩側太陽穴位置脹痛，幫她測了血壓，竟高達145/95 mmHg。章小姐一直以為是工作壓力太大引起頭痛，卻不知肥胖引起的血壓升高，一樣可以導致頭痛。除了血壓問題外，她的大便也常常不成形。

　　有些人以為增加腹瀉可以排毒減肥，但中醫(yī)認為肥胖本身并非實證，而是虛證，所以應用補法。其主要病因是脾陽不足，應從扶脾陽的角度調整脾之運化功能。脾陽足，運化功能健全，就可以把堆積在腹部、腰部及四肢的脂肪（痰濁瘀毒）消化掉。

　　腹瀉減肥常常會引起脾陽下陷，損害脾的運化功能，其代價就是健康受損，況且章小姐本身就有大便溏瀉的問題，更加不可盲目使用瀉藥。根據目前對肥胖人群的調查，可以說大多數肥胖病人均可使用溫補法。利用中醫(yī)針藥結合對癥治療，溫補脾陽的同時改善脾的運化功能，另外，針灸可以通過經絡系統的調整作用，即使在停止治療后，病人體重也不會很快反彈，這樣減肥才是治本。如果使用引起腹瀉的減肥藥物，可能短期見效很快，但長久來看既傷身體，體重又易反彈。

　　調治臟腑治本之道

　　中醫(yī)減肥是通過辨證論治，找出導致肥胖的根源，并非只專門針對肥胖本身來治療，而是根據機體五臟六腑的狀態(tài)進行綜合調治。

　　臨床上，我們經常遇到一些病人在治療其他疾病的同時，體重也減輕了，肥胖問題解決之后，病人其他疾病往往也能不藥而癒。這也從側面表明臟腑功能協調了，機體能夠正常地把多余的能量代謝出去，這才是真正意義上的減肥。不顧臟腑功能，盲目地只以減輕體重為目標的減肥方式，其結果只能是得不償失的。

　　章小姐在我診所以針藥結合的治療方式，配合飲食及運動，一周后，其大便已經成形；兩周后，頭痛癥狀得到明顯改善，血壓也在逐步下降。一個月后，章小姐自覺“整個人都輕松了好多”，也沒有之前經常感覺“饞”和“餓”的情況了，體重也在穩(wěn)步下降中。

　　總之，從臨床來看，湯藥、針灸、飲食與運動相結合，其減肥效果最為確切，同時又符合世界衛(wèi)生組織關于減肥的三個原則。