圖:公營醫(yī)療收費改革有助理順公營醫(yī)療服務,讓缺乏經濟能力的市民得到適當的照顧。
香港的公營醫(yī)療系統(tǒng)長期以來致力于保障全港市民的健康,政府資助超過97%,這顯示出政府對公營醫(yī)療的重視。然而,這個系統(tǒng)面臨的挑戰(zhàn)卻日益嚴峻。例如,全港約有一半的醫(yī)生在公營醫(yī)療系統(tǒng)工作,卻負責照顧九成的住院病人,這造成了醫(yī)療資源的極大壓力。
公平分配醫(yī)療資源是實現高效醫(yī)療服務的關鍵。急癥室本應專門處理緊急個案,但實際上約60%的求診者并非真正的緊急病例,這不僅浪費了寶貴的醫(yī)療資源,還影響了真正緊急病人的就診效率。此外,公共醫(yī)療資源的浪費問題也不容忽視。例如,電腦掃描和磁力共振掃描服務目前沒有收取額外費用,當部分病人在預約后未如期接受服務,就會令資源進一步浪費。這些問題已經纏繞著公營醫(yī)療系統(tǒng)多年,阻礙了公營醫(yī)療系統(tǒng)更好地發(fā)揮應有的作用,香港正面臨人口老化和慢性疾病比例上升的挑戰(zhàn),這些因素使得醫(yī)療服務的輪候時間持續(xù)延長,服務質素也受到影響,到了不能不處理的時候,醫(yī)療改革迫在眉睫,必須采取切實可行的措施來應對這些問題。
確保醫(yī)療資源用得其所
醫(yī)管局最近公布了的“公營醫(yī)療收費改革”的方案,收費改革只是整體醫(yī)療改革的一部分。此項改革旨在通過調整不同醫(yī)療服務的政府資助水平及市民的共付比例,理順公營醫(yī)療服務,特別是急癥室、住院及門診的相對需求,將合適的病人引導到基層醫(yī)療上。醫(yī)管局亦著力減少浪費濫用,透過調整標準藥物收費及數量,改變市民求醫(yī)習慣,引導市民善用珍貴而有限的醫(yī)療資源。對于那些能夠負擔的人,應該共付更多,而需要幫助的人則應得到良好的安全網支持,以確保沒有人因缺乏經濟能力而得不到適當的照顧。改革所產生的額外收入將投放于那些需要先進技術或藥物的重病患者上。
同時,醫(yī)管局也在努力擴大“醫(yī)療費用減免機制”,以便將更多有需要的病人納入保障網絡。這一機制的優(yōu)化必須簡單易行,并專注于資助那些經濟負擔重的弱勢群體。具體措施包括放寬收入及資產限額。醫(yī)管局還將放寬經濟審查時家庭的定義。現時,與家人同住的未婚病人需要提交父母的收入和資產證明,而優(yōu)化后僅需提供個人財務文件即可申請費用減免。此外,醫(yī)管局將擴大65歲以下人士的有限期醫(yī)療費用減免范圍,涵蓋偶發(fā)性普通科門診服務,并將減免有效期由最長十二個月延長至十八個月。同時,簡化再次申請時的經濟審查程序,病人若再次申請減免,只需簽署聲明確認家庭財政狀況不變,無需重新提交經濟文件,這無疑降低了病人的負擔。
建立更公平高效醫(yī)療體系
我相信,這次的“公營醫(yī)療收費改革”及優(yōu)化的醫(yī)療費用減免機制,為整體醫(yī)療改革揭開了重要的序幕。隨著未來更多醫(yī)療改革的推出,包括加強醫(yī)管局的管治和效益、落實基層醫(yī)療服務、提高私營醫(yī)療收費透明度及推行自愿醫(yī)保計劃,這些改革將環(huán)環(huán)相扣、互相推動。
最終,這些措施必能締造比目前更理想的公營醫(yī)療系統(tǒng),從而捍衛(wèi)香港市民的健康,提升生活質素。透過這些改革,我們期待能夠建立一個更公平、更高效的醫(yī)療體系,讓每一位市民都能享有更好的醫(yī)療服務,實現健康生活的愿景。
醫(yī)院管理局前主席